也許考試壓力,這次咳嗽,痰白,難咳,胸悶,氣促,耳鳴,眼花,視物灰朦,眠差,脖子酸,僵硬,拖延難愈,1月5日用了華蓋散加減(紫蘇子10克 麻黃10克 杏仁15克 陳皮10克 桑白皮10克 赤茯苓15克 炙甘草10克 赤芍10克 當歸10克 路路通10克 蒼耳子8克 石菖蒲10克 白蒺藜10克 葛根30克 柴胡8克),由於考慮到有脖子酸,僵硬的感覺,所以加了葛根,柴胡,下午考《中醫眼科學》,臨去考場前喝了一碗藥,竟然到考試不到半小時,開始氣逆上沖,咳個不停,甚至反胃,急忙沖往廁所嘔吐,嘔吐完還不行,還不停咳嗽,直到考試結束沒有停過1分鐘。咳到頭暈腦脹,幾乎完全不會思考,最簡單的知識點也似乎忘記了,心情特別鬱悶,真想大哭一場。
晚上吃完飯還是不停地咳,想想還有1劑藥,去掉柴胡,葛根,再煲來喝。於是1小時後煲好藥,趁熱喝下,從喝第一口藥開始,就感覺整個人舒服很多,咳嗽基本止住了,而且感覺耳聰眼明,晚上也能睡個安穩覺,6—7日基本不咳嗽,可以全身心覆習婦科和外科學。由此我深深感悟到:原來我還是虛寒,由於加了葛根,柴胡,更加寒,脖子酸痛,僵硬還是感受風寒,還是要溫通經絡,祛風祛邪才能緩解,不能死讀書,以為項背強痛就可以用葛根配合柴胡即可解肌,雖然葛根有擴張血管的作用,但由於葛根和柴胡性寒涼,有表證發熱才可以用,而我,虛寒,用了葛根30克,量大,更加重了體內寒涼之氣,而且我對於中藥的藥性反應特別敏感,只要藥不對癥,即刻反胃嘔吐,氣逆上沖,反而咳個不停。去掉這兩種藥後,喝下藥即刻感覺舒服病除。
由此我也想到上個月一個病人,本來糖尿病,腎炎,胃潰瘍,嘔吐4個月,輾轉3個醫院還沒止嘔,最後我一張藥方治好她,後來她由於糖尿病叫她平時可以食療,由於葛根有降血糖的作用,於是她用葛根煲豬骨湯吃,只吃一次,過一個小時後就發冷,嘔吐不停,真令我感到莫名其妙。現在終於明白了她為何嘔吐的原因,也許她體質也是虛寒,吃了葛根更是加重寒涼之氣,更是令她反胃嘔吐。
所以中醫遣方用藥,必須嚴謹,差之毫厘,失之千里,多一味藥,少一味藥,是否恰當,效果適得其反。這件事一定要記下,引以為戒。對於後學者,我相信也有一定的臨床意義。
寫於 2017-1-14
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